第A4版:健康养生总第163期 >2018-03-28编印

过劳是导火索
“突如其来”的猝死是有征兆的
刊发日期:2018-03-28 阅读次数: 作者:  语音阅读:

  

  近日,职场某社交平台发布了一份名为《2017年度职场热搜话题大盘点》的报告。根据这份报告,38.3%的职场人每周要加班3~4次,更有25.5%的职场人表示每天都要加班。很多白领以为自己正值壮年,拼一下累一下不要紧。殊不知,被劳累掏空身体的,往往就是青壮年……


过劳是猝死的“导火索”


  据资料显示,我国每年在1万人中大概有4人死于心脏性猝死,每分钟就有1人猝死。美国的统计资料显示,猝死在包括车祸、自杀、恶性肿瘤等各种原因引起的总死亡人数中占20%,是仅次于恶性肿瘤的第二大死亡原因。
  那么,猝死到底是如何引发的呢?
  即便在急诊医生眼中,猝死也是“突如其来、意料之外、非自然因素、不明原因”造成的死亡。但明确的是,猝死不是一种病,而是病发的一个结果。其中,被称为“过劳死”的现象备受关注。
  但在心内科医生眼中,过劳和精神紧张往往只是诱发猝死的因素,隐藏在背后的,也许是自己和亲人都不知道也未曾留意的各种潜在的心脏病。北京医院药物临床机构副主任、心内科副主任汪芳教授表示,追溯猝死人群的日常生活节奏,的确发现不少有过度劳累的工作状态,但过劳多是诱因,心脏病变才是诱发猝死的基础。
  猝死事件绝非偶然,一定是有基础心脏病而没有被发现,一旦劳累过度就容易诱发猝死。这就好像汽油易燃,你扔个烟头它就会着起来。猝死在人类所有疾病中,就其突发性、紧急性、严重性、恶性程度和后果而言,是最为可怕的。
  猝死虽然可怕,但在发病前却是有征兆的。

猝死六大征兆


1.近期出现或加重的胸闷
  如果近期突然出现活动后胸闷,休息一段时间可缓解,这种现象提示您可能患了冠心病。突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定,随时有可能发生破裂,导致急性心肌梗死。
  如果以前就偶尔有胸闷的症状,近期症状变得更加频繁,程度更加严重,同样说明以前尚属稳定的斑块目前出现了小的破损,并且随时都会发展为大的破损,导致急性心梗的发生。遇到这种情况,应尽快到医院就诊,并进行药物或手术治疗。

2.心慌
  心慌往往是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小,不会引发猝死,但如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。
  另外,很多老年人出现心慌是房颤作祟,如果房颤伴发心脏传导疾病,也很容易进展为室颤。室颤发作后,数分钟之内即可导致死亡。因此,频繁心慌发作也应及时就诊。

3.心跳过缓
  心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的,起搏细胞功能变差就会导致心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏。起搏细胞功能会随年龄增长逐渐变差。
  随着我国人均寿命的不断提高,80岁以上老年人的比例也在增加,这部分群体的起搏细胞功能会逐渐变差,心率日益减慢。老年人活动量通常较小,较慢的心率也能维持正常生活所需,因此往往被忽视。
  老年人应定期监测血压、心率,如果出现心率小于50次,血压变低,就很容易出现长时间的心脏停搏,导致猝死。

4.晕厥
  晕厥是猝死的重要前兆,多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。常见的原因包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等。
  晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复,如果不能恢复,便会造成猝死。因此,出现不明原因晕厥后应非常警惕,尽快查明原因,预防下一次晕厥甚至猝死的发生。

5.不明原因的疲乏
  猝死并不是老年人的专利,年轻人也会发生。很多年轻人工作压力较大,常出现疲劳,属于正常情况。但如果出现不明原因的疲劳、乏力,或伴有胸闷、水肿,则应警惕猝死的发生,这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。
  心肌炎在年轻人中比较多见,通常见于感冒1~2周后,出现疲乏、胸闷、乏力等症状,极易引起急性心衰。这种情况下应严禁重体力活动,卧床静养。
  心肌病多是遗传性疾病,早期不易察觉,出现症状时多已发生心肌结构的不可逆改变,如心脏扩大、心肌肥厚等,非常容易引发猝死。因此,当出现不明原因的疲乏、胸闷时,应高度警惕心肌炎、心肌病的发生。

6.眼前发黑和肢体麻木
  脑卒中也是引起猝死的重要原因。有些卒中起病急骤,几分钟内就会发生肢体瘫痪、血压增高,这种情况下,患者若及时就诊可挽救生命。但有些脑卒中起病缓慢,早期只有轻微症状,患者并不在意。一旦进展,可能引发猝死,因此需要多加留心。
  尤其是患有高血压、冠心病或房颤的患者,脑卒中(即中风)的发生率高于普通人群数倍。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应警惕脑卒中的发生,及时就诊。做到早期识别,往往可以取得较好的疗效。
  要发现猝死的上述前兆,我们需要时刻对身体不适保持警惕,发生情况时要快速反应,及时就医。

春季防晒也很重要


  在很多人看来,春季紫外线绝对比不上夏季那么具有杀伤力,实际上人们在冬季适应了低紫外线环境,进入春季后,对紫外线的敏感性会增高,更易受到紫外线的伤害。
  专家提醒,尤其是儿童皮肤娇嫩,皮肤抵抗外界侵害的能力也较差,因此,春季儿童出现日光性皮炎的机率增加,常常会出现皮肤瘙痒、风团、红斑、丘疹等过敏症状。
  如果对紫外线过敏,出门前一定做好防护措施。可以佩戴口罩,保护面部皮肤及口鼻。可佩戴太阳镜,保护眼睛,避免紫外线、花粉等对眼睛的刺激。穿长袖长裤,避免皮肤的直接暴露,可以选择防晒指数高的产品安全涂抹。皮肤如果出现瘙痒、红肿、红斑、脱屑症状,要及时到医院皮肤科就诊,切忌自己盲目用药,儿童用药更应安全谨慎。
  在饮食上,可多食用蜂蜜、红枣、金针菇、胡萝卜这四种食物。因为蜂蜜的摄入对抗花粉过敏很有效,红枣则含有大量抗过敏物质,而金针菇中含有一种特殊蛋白可以抑制过敏性疾病的发生,胡萝卜则含有较多的矿物质,对身体十分有益。

春季养生 护肝很重要


  一年之计在于春,保健养生也是如此。市肿瘤医院中医科主任王维说,春生、夏长、秋收、冬藏是自然界的规律,因此,春季养生要顺应春令舒畅生发之气,注意万物始生和气候多变的特点,通过适当的调摄,使春阳之气得以宣达、代谢机能得以正常运行。
  中医认为,脾胃是后天之本、人体气血化生之源,脾胃健壮,人可延年益寿。春天是肝旺之时,多食酸性食物会使肝火偏亢,损伤脾胃,这也是慢性胃炎和消化性溃疡在春季多发的原因之一。因此,春季宜多食用含优质蛋白质、糖类、维生素、微量元素丰富的具有辛甘发散性质的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜、新鲜蔬菜、水果、干果等,以养阳敛阴、养肝护脾;不宜多食酸性食物,如橙子、橘、柚、杏、柠檬、乌梅等。
  此外,还应少吃补品和盐。立春后进补要适度,不论是食补还是药补,进补量都要逐渐减少,以便逐渐适应春季舒畅、升发的季节特点。与此同时,要减少食盐摄入量,因为咸味入肾,摄入过量盐易伤肾气,不利于保养阳气。
  “春季的养生要点是护肝。”王维说,首要原则是要休息好。休息好并不只是“睡的时间够长”,而是在保证充足睡眠的基础上,养成早睡早起的习惯。
  21点至23点是人体淋巴系统排毒的时间,这段时间人们应该保持安静的状态,或是准备睡觉。23点至次日凌晨1点是人体肝脏的排毒时间,此过程是在人熟睡后,胃肠道等部分器官处于安静状态时,肝脏没有其他负担地进行排毒。5点至7点是大肠的排毒时间。所以,日常生活中人们应该保持作息规律,以适应身体需要。