第A4版：要闻
◀徐琪鸿正在为一名患者缓解心理压力。
▲区中医院医生为一位因情绪抑郁导致耳鸣的患者检查耳朵。
本报记者熊潋文/图
“世上最遥远的距离，是被窝里和被窝外”“我的情绪好低落，对所有事情都兴趣降低”“我最近反应力好慢，不想工作”……眼下，农历“大雪”已过，潼南市民微信朋友圈总会被类似的段子刷屏。现在，大家又多了一个“理直气壮”的原因——患上“冬季抑郁症”了。
潼南不少市民发现，自己每逢冬季就会陷入愈来愈深的抑郁情绪中。什么是“冬季抑郁症”？哪些人容易患“冬季抑郁症”？易患“冬季抑郁症”的人该怎么办？为此，记者采访了区人民医院心理医生、国家二级心理咨询师、市心理学会会员徐琪鸿。
1 啥叫“冬季抑郁症”？
李清照《声声慢》中有一句“寻寻觅觅/冷冷清清/凄凄惨惨戚戚/乍暖还寒时候/最难将息”，从心理学角度分析，这就是典型的季节性抑郁症的表现。因为季节的变化产生迷茫、孤独、忧郁和无助之感，这种受季节影响的精神紊乱在秋冬尤其多发，这种现象称为“冬季抑郁症”，又称“季节性情绪失调症”，是指因天气的变化而产生的一种忧郁症。
徐琪鸿说，最近，向他咨询问诊“冬季抑郁症”的患者不少，明显比其它季节咨询问诊“抑郁症”的多20%。
他表示，季节性情绪失调症在10月份开始逐渐发作，至次年的三四月结束，所以也被叫做Winter Blue。美国心理协会（APA）的资料显示，人群中季节性情绪失调症的终生发病率高达5%以上，尤以性格内向型居多。
“人在应对痛苦和苦恼的事情、恶劣天气所产生的情绪低落、兴趣减退、犹豫、精力减退易疲劳、言语减少、懒于应对等等都是正常的。”徐琪鸿说，“就像人遇到高兴的事会笑，悲伤的事会哭一样，过一段时间情绪就会恢复平静。人的一生当中在不同的阶段或多或少都有抑郁情绪，所以并不是所有的抑郁情绪都会演变成抑郁症。”
为什么我们跟着冬天一起变冷了？
寒冷的气候会使身体内的新陈代谢和生理机能处于抑制状态，使脑垂体、肾上腺皮质等的内分泌功能紊乱，因此冬季也是抑郁症的多发季节。
徐琪鸿认为，诱发季节性情绪失调症的根源在于人的大脑深处有一个叫做松果体的腺体，它能分泌出一种叫做“褪黑激素”的荷尔蒙，这种激素对人体的生物钟和睡眠节律以及神经系统都有影响，能使人精神消沉、昏昏欲睡、思维迟钝。
近年来，研究人员发现，人体中的松果腺体对太阳光非常敏感，它通过神经纤维与眼睛相联系。当阳光照射时，松果腺体受到阳光的抑制，分泌出的褪黑激素少；反之，当阳光强度降低，松果腺体兴奋，分泌出的褪黑激素多。
除了由节气造成的生物因素之外，心理社会因素也是不可忽略的元凶之一。抑郁症除去遗传因素外，一些对当事人刺激深刻的痛苦和苦恼的事件，比如离婚、失业、生离死别等等不可忽视。这些应激性的创伤无论发生在任何季节都有可能导致人们陷入严重的抑郁。但是，冬季气候寒冷，阳光微弱，景物萧瑟，这样的情景与一些人受到创伤后的心理世界在某种程度上形成共鸣。因此人们更容易“触景伤情”，由于不能及时宣泄消极情绪而最终任其发展成真正的抑郁症。
2 到了冬天你会抑郁吗？
哪些人容易得“冬季抑郁”
徐琪鸿认为，在他接触的患者人群中，以下人群易患“冬季抑郁症”：女性发病率较高，青年女性和50岁以上的中老年妇女，重症高发女性高于男性2倍左右，女性15—19岁，男性25—29岁；性格内向、敏感、感情脆弱，无爱好的人；恰巧在冬季遭遇心理应激事件的人（如失业、离婚、亲人离去等），没有得到及时的宣泄和疏导；在室内工作的人，尤其是体质较弱和极少参加体育锻炼的脑力劳动者；生活不规律和饮食不恰当的人；易受暗示人群；周边有人有类似情绪的；低收入者幸福感低者生活不如意者；人际关系差，被孤立者。
这种所谓的“冬季抑郁症”临床症状与典型重症抑郁症有着不同的特征本质上的不同，其抑郁程度轻，很少伴有精神病性症状。“冬季抑郁症”其实只是一种抑郁状态而已，是人在应对外部环境所产生的抑郁情绪，多数人能自行缓解，病程短一般持续几天至3个月以内，自己能意识并随时应对调整，影响工作学习效率很小，不会给周边人和家庭成员带来不适。需要注意的是“冬季抑郁症”的说法在无形中强调了抑郁与季节的关系，容易受到暗示的人也应注意避免受此影响。
如果你生病了，会有什么表现？
“冬季抑郁症患者每到冬季，因为气候寒冷，阳光微弱，景物萧瑟的情景，就会感到精神上有股无形的压力，整天陷于郁郁寡欢的情绪之中，忧郁沉闷，注意力不能集中，工作效率降低。”徐琪鸿分析说，“好像整个世界都变得冷冷清清、没有活力；贪睡多梦、睡眠质量差、无精打采：这些人的食欲往往较差或贪食，他们喜欢将自己关在屋里，不愿外出社交，对什么也不感兴趣。严重者可影响正常的工作和生活。”
这样下去生理上会有什么变化？
徐琪鸿介绍说，绝大部分内科疾病的形成，都与不愉快的情绪有关，如消化性溃疡。抑郁症病人的胃痛发生率是正常病人的3.5倍。从中医心理学角度看，“人生诸病多生于郁”。人的情绪变化直接影响脏腑气血的平衡，忧伤肺，思伤脾，怒伤肝，在抑郁状态下人的脾胃之气开始郁积，从而造成消化功能失常，直接影响肝脏和脾胃。所以，冬季抑郁很容易造成身体的生理功能下降，表现为躯体化症状，如胃肠道和呼吸道疾病，甚至心肺和肝肾功能都会受影响。
3 那咱该怎么办？
徐琪鸿提示，身体保暖的同时，别忘了给情绪也“保保暖”。通过一些小手段，可以有效避免冬季抑郁情绪的困扰。
白天常开窗户，使室内空气流通。上班族可利用午休时间，到户外在空气新鲜、阳光充足的地方散步，这样能对脚掌起到刺激与按摩的作用，使大脑的左右半球交替产生兴奋和抑制。
经常听轻松愉快的音乐，参加一些能振奋精神的文体活动。多与朋友谈心聊天，或读些健康向上的书籍，以活跃自己的情绪和思维。
在空气新鲜、阳光充足的地方散步，对防治冬季抑郁症有很好的疗效。像瑜伽、跑步、太极拳等健身运动都对缓解抑郁情绪有所帮助。而运动的过程可以帮助人们从关注自身情绪转移到关注自身机体，从而达到放松身体、平衡心理情绪的作用。
对于那些有冒险倾向的人，不妨尝试钓鱼、太极拳这样安静的运动；而内心极为敏感的人则应该多参加羽毛球、篮球等需要与人交流、合作，发挥团队凝聚力的集体运动。集体运动不失为一种调节情绪的好方法，能提高参与者的情绪，培养其活泼、开朗、合群的个性。建议每周至少参加一次集体运动，每次持续时间30分钟。运动可以激发人内心积极向上的那一面。
B族维生素是帮助我们躲避冬季抑郁的法宝。复合B族维生素、谷维素等可以调节情绪，香蕉，甜橙，黄瓜，西红柿等蔬菜水果，咖啡和可可等饮料是极好的心理良药，它们能增强脑细胞的活性，改善抑郁心理。
邀约亲朋好友或参加社会团体一起出行，可以去爬龙多山，骑车，采柠檬，赏花，亲近大自然的烧烤，户外CS，参与互助农场的农作物耕种采摘的乐趣；接受专业心理医生的疏导和指导；多增加体育运动和大声唱歌来宣泄积压的负性情绪；培养爱好和特长增加自信心。
生活有规律，按时作息，提高睡眠质量。睡觉前的2至3小时可将室内电灯打开或多开几盏灯，使亮度接近白天自然光。
冬天的太阳赛人参。冬天一旦遇到了大太阳，在中午或接近中午左右的时间，背对着太阳“狠狠”地晒一晒，对情绪，是相当的好哟！
此外，可以购买一些接近自然光谱、不含紫外线，以及尽可能少的红外线的成排照明设备。这些设备的光照强度大，人们会利用早晚吃饭的时间使用大约一个半小时或者一个小时。现在还有一种更好的替代品就是卤素灯。它的光线会更热一些，而且光照强度也更为合理。这种照明设备通过墙面对光线的反射，可以更好地调节身体机能的节奏，从而调节人的情绪。但是，有自杀念头或是胃口改变、缺乏动力或思绪混乱等较严重症状的患者，应该寻求专业医生的协助。
冬天已经来临，春天还会远吗？
一旦大地回春、春暖花开，患者的这些症状又会逐渐消失，情绪和精力也会恢复正常，这种因为天气的变化而产生的忧郁症，就会烟消云散啦！