第A4版：特别策划
测量高血压、高血糖等慢病现场。
本报记者何建军
联合国糖尿病日的前身世界糖尿病日（WorldDiabetesDay,WDD）是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的，定于每年的11月14日。2006年底，联合国通过决议，从2007年起将每年11月14日“世界糖尿病日”定为联合国糖尿病日，将专家、学术行为上升为各国的政府行为。今年是第26个“世界糖尿病日”，主题为“女性与糖尿病——我们拥有健康未来的权利”。
确定联合国糖尿病日的意义在于要使世界所有国家加强对糖尿病的宣传教育、防治和监测，提高对糖尿病的认识，更加关心糖尿病患者的工作与生活，加强对糖尿病预防措施、治疗手段的研究，更好地为人类健康服务。
糖尿病：监控与调节好 其实它并不可怕
核心提示：糖尿病，民间俗称消渴症，属于一种慢性疾病（简称慢病），随着糖尿病治疗手段及技术的不断进步，死于糖尿病急性并发症如酮症酸中毒的患者越来越少，而糖尿病并发的心血管疾病和肾脏疾病却成为近年来糖尿病患者的主要致死、致残原因，如何采取措施干预该疾病，成了市民日益关心与关注的问题。
糖尿病成流行慢性病女性趋势化明显
糖尿病一直被视为老年疾病，然而，近几年糖尿病患者开始趋向“年轻化”。数据显示，中国是全球排名第一的糖尿病大国，成人糖尿病患病率高于全球水平，患者人数高居世界第一。根据国际糖尿病联盟的报告，2015年，我国糖尿病患者达1.096亿人，到2040年预计将增长到1.507亿人。据区疾控中心2015年调查显示：全区35岁以上人群糖尿病患病率为10.37%。
需要特别提醒的是，糖尿病及其并发症为患者及其家庭带来沉重的疾病负担。2015年中国在糖尿病相关疾病的卫生总费用为510亿美元，其中84.6%的费用用于并发症的治疗。根据国际糖尿病联合会的预测，到2040年，中国在糖尿病相关疾病的卫生总费用将会达到720亿美元。
理论上，女性患糖尿病的几率是男性的5倍，而这种风险多是在青春期埋下的“根”。她们在人生的几个阶段若没有加以重视，很容易患上糖尿病。临床上，糖尿病分为三种，即1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。
国际糖尿病联盟数据显示，目前全球有1.99亿女性糖尿病患者，意味着，平均每十位成年女性会有一位患者，而每年因糖尿病死亡的女性人数更是高达210万。此外，每五位患者中有二位是处于生育年龄。妊娠期的女性在饮食、生活习惯、运动等方面如果管理不善，会提升糖尿病患病率，调查显示，平均每7例分娩就有1例受到妊娠期糖尿病的影响。
妊娠期女性由于照顾到肚子里的宝宝，很容易在营养均衡、运动、胎儿吸收等方面做出错误的管理，不是营养过剩便是营养不良。妊娠期的孕妇大多会有妊娠期糖尿病，一般在24—28周出现症状。医学上解释，患有妊娠期糖尿病的女性在产后病症会有三种方向发展情况：大多数女性遵照医嘱，少食多餐、多运动、避免高热量、高糖、高脂的大量摄入会自然好转；孕妇如若对身体管理不善，在产后可能转变为糖尿病前期甚至变成2型糖尿病。而且，患有妊娠期糖尿病的女性在未来患2型糖尿病的几率也会增加30%。据了解，有半数妊娠期高血糖患者年龄在30岁以下。
很多青春期女孩因为不合理的控制体重，造成饮食紊乱和营养不良，这也会导致血糖的不利控制，而患上糖尿病。据了解，很多糖尿病女性患者有一个误区，她们认为糖尿病患者受孕几率低便不采取避孕手段。实际上，糖尿病患者通过治疗会增加受孕几率，此时，患者如果怀孕了，很容易造成胎儿畸形，这对患者家庭以及胎儿将是沉重的打击。
绝经期的女性也是患糖尿病高发期，此时，雌激素的下降会导致体内激素分泌紊乱。而激素是用以调节血糖的，所以这个阶段的女性，血糖是呈波动状态。这时，女性应保持良好的生活方式、科学饮食、合理运动。
糖尿病不可怕时刻监测才最重要
在人们的意识中，糖尿病不像癌症会在短期内导致病人的死亡，以至于很多糖尿病患者对自身疾病疏于重视。事实上，糖尿病对患者的生活质量有着很大的影响，患者若是稍有不慎抑或是管理不善，糖尿病引起的并发症将对患者及患者的家庭带来沉重的打击。
临床上解释，有效地管理糖尿病是可以过上“正常”生活的。在医学先进的当今，却仍有占绝大部分的患者由于缺乏认知导致病情加重。
糖尿病是高血糖状态，可以说不是一种疾病。它的可怕在于，高血糖引起的各种并发症，长期的高血糖，会给身体的各个器官带来损害，如视网膜病变、肾脏病变引起的肾衰、尿毒症等。
区人民医院相关负责人表示：“每天测量血糖的次数越多，患者就越了解自身的葡萄糖水平，这有利于帮助他们更精准地管理糖尿病，降低严重并发症的发展风险和发病率。”
然而，据中国医师协会（CMDA）与医疗保健公司雅培联合发起的一项调查显示，我国有74%的糖尿病患者没有遵照医嘱检测血糖。据了解，不同程度的糖尿病患者每天至少需要采血2次，部分患者甚至需要9次或者更多。绝大部分的患者表示指尖采血的疼痛与流程的不便是他们无法按时检查的主要原因。
目前，市面上针对患者的“需求”，出现了各种血糖检测仪，目的在于让患者可以随时随地对血糖进行“监控”，以直观的数据和曲线图帮助患者了解自身状况并加以管理。
据一项名为“IMPACT”的调查研究显示，雅培瞬感可以安全、成功地替代自我血糖监测（SMBG）。通过使用这种不扎手指的测糖黑科技，患者扫描葡萄糖的次数从3次增加至15次，低血糖下降38%，高血糖下降19%，处于目标血糖范围的时间显著增加。
治疗糖尿病血糖控制和调节才是关键
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
糖尿病是一种可以控制，却不能根治的慢性病，需要长期诊治，如果糖尿病长期不能有效控制，可导致脑中风、肾衰尿毒症、下肢坏死等严重后果，危害很大。
“得了糖尿病不可怕，可怕的是控制不好血糖。”区人民医院相关负责人表示，糖尿病是损害身体各个机能的慢性疾病，控制好血糖才是重中之重。不少患者因无法很好监控自己的血糖才导致了并发症的发生，对于糖尿病患者来讲，糖尿病其实并不可怕，控制好了血糖，与常人无异。
糖尿病患者治疗方针主要通过饮食控制、运动、降低体重并联合降糖药物降血糖。其中，药物治疗包括口服药物治疗和注射胰岛素治疗。其他治疗主要以食疗为主，是结合各种类型糖尿病治疗的基础，一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。
目前，我区接受基层医疗机构健康管理的糖尿病患者达到15349人，大部分糖尿病患者血糖控制满意。然而，还有这样一些糖尿病患者，从未参加健康体检，患了糖尿病不知道。或是虽然知晓自己患了糖尿病，但是不以为然，不进行规范治疗。如您发现自己有“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减少）的症状，请尽快到所居住地的卫生院或社区卫生服务中心进行检查，并建议确诊糖尿病的患者接受辖区基层医疗机构所提供的免费的健康管理服务。可享受每年一次免费健康体检，每年4次免费测量血糖及用药指导，个性化的饮食指导、运动指导等服务。
糖尿病小知识
1糖尿病小知识普及
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。患糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。临床上，糖尿病分为三种，即1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中，多数为2型糖尿病。
2糖尿病患者饮食小妙招
（1）控制总热量。（2）少食多餐。（3）高纤维饮食。（4）饮食清淡。
3其他注意事项
糖尿病人在日常生活中尽量避免出现使血糖升高的因素，每天的生活、学习、吃饭、活动、休息、睡眠等日常生活起居要有规律，做到合理安排，定时定量，与此同时，保持心情舒畅也是非常重要的。
糖尿病补助政策
向当地医保机构申请办理。
如果参保居民患上特病该怎么办理呢？这位负责人说，参保居民申请特殊疾病应经指定医疗机构诊断。
同时，参保居民办理特殊疾病应向区县医疗保险经办机构或其指定机构申报，并提供《重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申请表》，以及本人的居民身份证原件、复印件或社会保障卡原件、复印件和本人近期2张1寸免冠照片等材料。
医疗保险经办机构每月组织诊断医疗机构和申报人员集中开展检查诊断工作，对合格人员纳入特殊疾病进行管理，对不合格的将申报资料退还申报人。
需要注意的是，具备特殊疾病资格的人员应按时足额缴纳医疗保险费，一个自然年度内未参保缴费的，从其未缴费的次年1月1日起取消特病资格。之后接续缴费的重新申请办理。
其中，一般情况下，每年上半年：办理特病的医院为区中医院二楼大厅；下半年为区人民医院门诊部5楼，可享受每年最高1000元的医疗报销及不同比例的门诊报销。